|
Introducción
La aparición de epidemias de fiebre hemorrágica de Ébola,
que en los últimos años han tenido lugar en Zaire y Gabón, nos han recordado
que infecciones graves pueden importarse a Europa con gran rapidez. Las
reuniones convocadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre
patógenos emergentes y reemergentes, celebradas en 1993 y 1994 (1,2),
se centraron en los problemas que presentan los arbovirus y los virus
de la fiebre hemorrágica, así como en la necesidad de formar una red mundial
de intercambio de información, reactivos y metodologías.
En cinco reuniones, los científicos de laboratorios dedicados al diagnóstico
de infecciones víricas "importadas" en el Reino Unido, Suecia,
Francia, Grecia, España, Dinamarca, Países Bajos, Bélgica, Portugal, Finlandia,
Italia y Alemania, han comenzado a trabajar en la creación de una red
destinada a mejorar estos diagnósticos. En la actualidad, la iniciativa
cuenta con el apoyo de miembros de casi todos los países de la Unión Europea
(UE). Cada uno de los socios y su correspondiente institución ha elaborado
y firmado un manifiesto que resume las tareas de la red:
1. Crear una red de laboratorios europeos dedicados al diagnóstico de
infecciones víricas "importadas", poco frecuentes y emergentes.
Proporcionarse ayuda mutuamente en el intercambio de muestras de diagnóstico
(suero, virus, métodos e información) a fin de mejorar el diagnóstico.
2. Identificar las infecciones víricas de importación más probable, coordinar
la definición de objetivos comunes, e identificar los laboratorios capaces
y dispuestos a realizar el diagnóstico rápido (<24h) de un caso agudo,
sospechoso de estar infectado con una fiebre hemorrágica vírica.
3. Formular recomendaciones para la estandarización y el control de calidad
en los laboratorios implicados en el diagnóstico de estas enfermedades.
4. Identificar y poner en práctica pruebas estándar de acuerdo con los
criterios de control de calidad predefinidos.
5. Optimizar los recursos disponibles mediante el intercambio de reactivos,
métodos y especialización.
6. Fomentar el contacto periódico dentro de la red mediante la convocatoria
de reuniones, intercambio y formación de personal de laboratorio.
7. Abrir la red a miembros de otros laboratorios europeos.
8. Organizar y coordinar actividades internacionales con el "Grupo
de redes de vigilancia" ("Surveillance network group"),
el "Grupo de trabajo en materia de vacunas y enfermedades víricas"
("Task force on vaccines and viral diseases"), y otras organizaciones
nacionales como los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades
(Centers for Disease Control and Prevention) o internacionales como la
OMS y la Organización Panamericana de la Salud.
En un principio, la red ha creado grupos de trabajo para las encefalitis
transmitidas por garrapatas, las infecciones por hantavirus y el dengue,
comenzando a evaluar pruebas para el hantavirus y dengue con laboratorios
especializados de la Unión Europea. Se ha elaborado un plan de acción
para el diagnóstico de casos sospechosos de fiebre hemorrágica de Ébola.
La colaboración brinda la oportunidad de crear una red funcional de diagnóstico
de enfermedades víricas, garantizando a todos sus miembros europeos una
gran variedad de diagnósticos. Un laboratorio especializado puede definir
y elaborar tareas de interés regional o internacional para los demás participantes.
A largo plazo, esta iniciativa ofrece la oportunidad de incrementar el
nivel de concienciación de las instituciones médicas responsables en los
países de la UE del problema que representan las enfermedades víricas
emergentes o reemergentes. Con la creación de estas actividades de vigilancia,
en el futuro seremos capaces de identificar y responder mejor a la amenaza
de estas enfermedades.
Nota
Invitamos a participar a miembros de otros países europeos que trabajen
en este campo. Para más información y contactos, consulten la siguiente
dirección de Internet: http://www2.rki.de/INFEKT/ENIVD/ENIVD_P.HTM
|