Eurosurveillance, Volume
11, Issue
6,
01 June 2006
Surveillance report
Augmentation significative de la listériose en Allemagne – caractéristiques épidémiologiques, 2001-2005
J Koch1, K Stark2
Citation style for this article: Koch J, Stark K. Augmentation significative de la listériose en Allemagne – caractéristiques épidémiologiques, 2001-2005. Euro Surveill. 2006;11(6):pii=631. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=631
Date of submission:
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J Koch, K Stark
Robert Koch-Institut, Berlin, Germany
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En Allemagne, la listériose est une maladie à déclaration
obligatoire depuis janvier 2001. Les cas cliniques avec isolement de Listeria
monocytogenes à partir de sites stériles ou chez les nouveaux-nés
sont rapportés à l’institut Robert Koch. L’incidence
de la listériose a augmenté de manière significative
de 0,26 pour 100 000 habitants (217 cas) en 2001 à 0,62 pour 100
000 habitants (519 cas) en 2005. L’augmentation ne concernait que
les cas d’infections non materno-néonatales et était
due essentiellement à un accroissement du nombre de cas dans le
groupe d’âge > =60 ans. Les taux d’incidence les plus élevés
ont été détectés chez les nouveau-nés
et les personnes âgées de >=70 ans. Les hommes étaient
les plus affectés, à l’exception des cas survenus chez
des adultes en âge de procréer. Le taux global de mortalité était
de 9%. Aucun cluster de cas n’a été identifié dans
le temps ou l’espace, ni aucune épidémie avec source
d’infection commune.
Dans 46% des cas, un cancer comme pathologie sous-jacente a été rapporté comme
facteur prédisposant. Les raisons de l’augmentation de la
listériose en Allemagne n’ont pas encore été élucidées.
Le nouveau programme de surveillance mis en place ainsi qu’un meilleur
diagnostic ne permettent pas d’expliquer l’augmentation particulièrement élevée
du taux d’incidence de la maladie entre 2004 et 2005. Il est possible
que la contamination accrue des denrées alimentaires courantes,
l’évolution des pathologies sous-jacentes ou des options thérapeutiques
aient pu contribuer à cette augmentation. Un programme de surveillance
de la listériose a été mis en place en 2005 afin de
recueillir des informations plus détaillées sur le déroulement
clinique, les pathologies sous-jacentes, le traitement médical,
la connaissance de la listériose et les éventuels facteurs
de risque alimentaires auprès de tous les cas nouvellement diagnostiqués.
Pour faciliter la détection des épidémies, la mise
en place d’un système national de surveillance renforcée
pour le sous-typage moléculaire des souches de listeria isolées
chez l’homme et dans les produits alimentaires est nécessaire.
Les recommandations de prévention devraient être étendues à tous
les groupes à risque présentant un terrain prédisposant.
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L'article complet est disponible en anglais
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