Evaluación de la vigilancia de las enfermedades meningocócicas en Europa

En la mayoría de los países, la vigilancia de las enfermedades meningocócicas está basada en una combinación de sistemas de declaración obligatoria y de notificación por los laboratorios, considerándose que ambos infraestiman el peso de la enfermedad. La incidencia de las enfermedades meningocócicas varía entre los países de Europa, y aunque existen muchas razones para explicar esto, es importante cuantificar el grado de sub-evaluación para poder validar las comparaciones internacionales. Presentamos aquí una revisión de las publicaciones sobre la evaluación de las enfermedades meningocócicas en Europa y sobre los métodos disponibles para estimar el grado de sub-notificación. Encontramos que la sensibilidad de los sistemas de vigilancia varía entre los países y en el tiempo, con rangos entre el 40% hasta el 96%. Se identificaron cinco métodos apropiados para llevar a cabo estudios de evaluación, desde simples encuestas comparativas hasta técnicas más complicadas como la captura-recaptura y los análisis de regresión. Estos estudios pueden ser utilizados para identificar los puntos débiles y los sesgos de los datos de vigilancia y facilitar la mejora de estos sistemas. También estos resultados son relevantes para la vigilancia de otras enfermedades trasmisibles, particularmente aquellas con menos mortalidad y más escaso impacto público que las enfermedades meningocócicas y para las cuales sería útil una evaluación.