Abstract

La bothriocéphalose, parasitose due au grand ver plat Diphyllobothrium latum, se contracte par la consommation de chair crue ou mal cuite de poisson d'eau douce. L'objectif de l'étude a été d'évaluer la situation de cette parasitose au cours de 20 dernières années en Europe, par l'analyse de bases de données et l'utilisation de moteurs de recherche (Medline, Cabi Helminthological abstracts,Yahoo, Google) et par un questionnaire envoyé à un réseau de parasitologues européens et à des laboratoires d'analyse médicales situés sur les bords des grands lacs alpins. Cette étude a montré que plusieurs dizaines de cas étaient signalés chaque année en Finlande et en Suède, que les cas étaient nombreux dans les zones francophones ou italophones des lacs subalpins et que seuls, des cas sporadiques étaient observés en Autriche, en Espagne, en Grèce, en Roumanie, en Pologne, et en Norvège. Depuis 1990, plus d'une trentaine de cas ont été identifiés sur les rives suisses du lac Majeur et 70 cas entre 1993 et 2002 sur les rives suisses et françaises du lac Léman. Huit à 12% des filets de perche du lac Léman et 7,8% des perches du lac Majeur contiennent des larves infestantes. Les sources de contamination sont les filets marinés de poisson dans le nord de l'Europe, le " carpaccio di persico" en Italie du Nord ainsi que la perche et l'omble chevalier consommés crus ou peu cuits autour du lac Léman. La persistance d'un rejet d'eaux usées dans les lacs, la pratique de la pêche touristique ainsi qu'un possible réservoir animal sont autant de facteurs permettant d'entretenir le cycle parasitaire.