Abstract

La conjonctivite épidémique peut être liée à des pathogènes viraux ou bactériens, alors que la kératoconjonctivite est essentiellement due à des adénovirus de type 8, 19 et 37. En Allemagne, l’incidence des cas de conjonctivite à adénovirus a augmenté de 0,2 pour 100 000 habitants (en 2001 et 2002) à 0,5 en 2003 et 0,8 en 2004. La présence d’adénovirus détectée dans les prélèvements conjonctivaux est à notification obligatoire auprès des services locaux de santé publique. Les données sur les cas avec des prélèvements conjonctivaux positifs sont ensuite transmises à l’institut Robert-Koch. Ces données sont soumises à un contrôle de qualité et les données nationales de surveillance des cas confirmés de conjonctivite à adénovirus sont publiées. De janvier à avril 2004, le système national de surveillance a détecté une épidémie de 1024 cas (dont 131 confirmés par laboratoire). L’analyse des données nationales de surveillance ont montré qu’en mars 2004, la kératoconjonctivite épidémique a d’abord touché des hommes de 18-29 ans, suivi par un nombre croissant de cas chez des femmes du même groupe d’âge. Parallèlement, une épidémie de conjonctivite a sévi au sein des Forces armées allemandes, touchant 6 378 soldats, quasiment exclusivement sans confirmation microbiologique. En dépit du nombre restreint de cas confirmés par laboratoire, il est ressorti clairement de l’analyse des données nationales de surveillance qu’une transmission de personne à personne avait eu lieu entre les jeunes hommes et des personnes du même groupe d’âge dans la population. Que l’épidémie ait commencé dans les garnisons des Forces armées allemandes ou qu’elle aie pu se déclencher dans ses locaux, le besoin d’une collaboration entre institutions nationales et militaires de santé publique dans le but de rédiger des recommandations pour les challenges à venir se fait clairement sentir.