Clusters de doença dos legionários associados a viagens, em França, Setembro 2001 - Agosto 2003

Os clusters de doença dos legionários associados a viagens requerem uma atenção especial, sendo detectados pelo sistema nacional francês de vigilância e pela rede europeia EWGLINET. Entre Setembro de 2001 e Agosto de 2003, identificaram-se 37 clusters de casos em locais turísticos de França: 27 hotéis e 10 parques de campismo. A distribuição dos casos clínicos por cluster foi a seguinte: 30 clusters com dois casos (81%), seis clusters com três casos (16%) e um cluster com quatro casos (3%), perfazendo um total de 82 casos. Foram realizadas investigações ambientais pelas autoridades de saúde locais em 36 dos 37 clusters e foram recolhidas amostras de água em 35 clusters. Dezasseis locais investigados (46%) deram um resultado positivo para Legionella pneumophila com uma concentração superior a 103 ufc/litro. Em todos os locais onde a avaliação do risco foi considerada inapropriada, foram tomadas imediatamente medidas de controlo. Seis hotéis foram encerrados logo após os alertas de clusters. A comparação das estirpes clínicas e ambientais, feita por electroforese de campo pulsado (PFGE), foi possível em três clusters, encontrando-se perfis genómicos idênticos Durante estes dois anos de vigilância, os resultados indicam que houve risco de exposição a Legionella em numerosos locais. Isto confirma a importância da rede europeia de vigilância e da notificação rápida de todos os casos à mesma (EWGLINET).